کهیر چه علایمی دارد و روشهای کنترل و درمان آن چگونه است

کهیر پوستی  Hives – Urticaria  برجستگی های سطحی یا جوش مانند به روی پوست است. کهیر یک واکنش پوستی متداول به یک ماده حساسیت زا (ماده ای که باعث آلرژی می شود) است.

لکه های کهیر می توانند در هر نقطه از بدن ظاهر شوند و می توانند مانند لکه های کوچک ، جوش مانند یا برجستگی های بزرگ متصل به هم ظاهر شوند.

کهیرهای منفرد می توانند از چند ساعت تا یک هفته (و بعضی اوقات بیشتر) ادامه داشته باشند و ممکن است کهیرهای جدید جایگزین کهیرهای قبلی شوند.
کهیرهایی که به مدت 6 هفته یا کمتر بمانند کهیر حاد نامیده می شوند. کسانی که بیش از 6 هفته ادامه کهیر آنها ادامه داشته باشد دچار نوعی کهیر مزمن هستند.

چه عواملی باعث بروز کهیر پوستی می شوند؟

یک واکنش آلرژیک می تواند باعث کهیر شود ، مانند:
افراط در دما (هوای بسیار گرم یا بسیار سرد)
فشار زیاد بر پوست
عفونت ها
برخی از بیماری ها
در برخی موارد ، فرد دچار کهیر و آنژیوادم است . بیماری ای که باعث تورم در اطراف چشم ، لب ها ، دست ها ، پاها یا گلو می شود. گاهی کهیر و آنژیوادم با یک واکنش آلرژیک همراه است که کل بدن را با یک شوک آنافیلاکتیک درگیر می کند.

هنگامی که سلولهای ایمنی موجود در جریان خون ماده شیمیایی هیستامین را آزاد می کنند ، این ماده باعث پاره شدن رگ های خونی ریز در زیر پوست می شود و التهاب و جوش قرمز را ایجاد می شود. این مایع درون پوست جمع می شود و لکه ها و جوش های بزرگی کهیر را ایجاد کند. این موضوع می تواند به چند دلیل اتفاق بیفتد. اما در بسیاری از موارد هرگز علت آن پیدا نمی شود.
در بیشتر مواقع ، کهیر با یک واکنش آلرژیک همراه است ، که باعث می شود پوست در عرض چند دقیقه تحت تاثیر واقع شود.

آلرژی های شایع که باعث کهیر پوستی می شوند عبارتند از:

غذاها ، به ویژه صدف ، بادام زمینی ، آجیل درختی ، شیر و تخم مرغ
داروها (آنتی بیوتیک ها)
حیوانات خانگی و حیوانات وحشی
گرده گل
نیش حشرات

گاهی اوقات بروز کهیر هیچ ارتباطی با آلرژی ندارد. دلایل آن دیگر عبارتند از:

عفونت ها ، از جمله عفونت های ویروسی
ورزش
اضطراب یا استرس
قرارگیری در معرض نور خورشید
قرار گرفتن در معرض سرما ، مانند آب سرد یا برف
تماس با مواد شیمیایی
خراش به (پوست)
تحت فشار قرار دادن پوست ، از قبیل نشستن زیاد یا حمل کوله پشتی سنگین از روی شانه

کهیر به دلایل فیزیکی (مانند فشار ، سرما یا قرار گرفتن در معرض آفتاب) کهیر فیزیکی گفته می شود.

تشخیص اینکه چه عواملی باعث کهیر مزمن می شوند دشوار است ، اگرچه گاهی اوقات کهیر به بیماری های سیستم ایمنی بدن مانند لوپوس مرتبط است.
در مواقع دیگر ، داروها ، غذا ، حشرات یا عفونت ها می تواند شیوع کهیر ار زیاد کنند . گرچه اغلب ، پزشکان نمی دانند که چه عواملی باعث بروز کهیر مزمن می شوند.

علائم و نشانه های کهیر پوستی چیست؟

جوش های برجسته قرمز و تاول مانند نشانه اصلی کهیرها هستند.
مشخصات ظاهری کهیر :
یک مرکز رنگ پریده و روشن داشته باشد
در دسته های بزرگ و کوچک ظاهر می شوند
در عرض چند ساعت شکل و مکان آنها تغییر می کند
می توانند کوچک یا به اندازه بشقاب باشند
احساس خارش ، نیش زدن یا سوزش ایجاد می کنند

ممکن است کسی که آنژیوادم دارد ، پف ، قرمزی لکه دار ، تورم یا برجستگی های بزرگی در اطراف چشم ، لب ، دست ، پا ، اندام تناسلی یا گلو داشته باشد. علائم دیگر می تواند شامل حالت تهوع ، استفراغ یا درد شکم باشد.

روش تشخیص کهیر

بیشتر اوقات ، پزشک فقط با دیدن التهاب پوست می تواند کهیر را تشخیص دهد. برای یافتن علت کهیر ، ممکن است در مورد سوابق پزشکی ، بیماری های اخیر ، داروها ، قرار گرفتن در معرض مواد حساسیت زا و عوامل استرس زای روزانه از شما سوال شود.

– ثبت علایم  :

اگر دچار کهیرهای مزمن هستید ، ممکن است پزشک از شما بخواهد که در طول شبانه روز فعالیت هایی مانند آنچه می خورید و می نوشید ، و جایی که کهیر ها بر روی بدن شما ظاهر می شوند را ، ثبت کنید.

– آزمایشات تشخیصی

از قبیل آزمایش خون ، آزمایش آلرژی و آزمایش برای رد شرایطی که می تواند باعث کهیر شود ، مانند بیماری تیروئید یا هپاتیت – ممکن است برای یافتن علت دقیق کهیر انجام شود.

– بررسی فیزیکی :

برای بررسی کهیرهای فیزیکی ، پزشک ممکن است یخ را روی پوست شما قرار دهد تا ببیند چگونه در برابر سرما واکنش نشان می دهد یا کیسه شن یا جسم سنگین دیگری را روی ران های شما قرار می دهد تا ببیند فشار باعث ایجاد کهیر می شود یا خیر.

درمان کهیر پوستی چگونه انجام می شود؟

در بسیاری از موارد ، کهیرهای ملایم نیازی به درمان ندارند و خود به خود از بین می روند. اگر دلیل مشخصی برای کهیر پیدا شود ، اجتناب از آن بخشی از درمان است.
اگر کهیر احساس خارش ایجاد کند ، پزشک ممکن است داروی آنتی هیستامین را برای جلوگیری از ترشح هیستامین در جریان خون و جلوگیری از خارش تجویز کند.
در مورد کهیرهای مزمن ، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که هر روز داروهایی غیر آرامبخش (غیر خواب آور) یا آنتی هیستامین بدون نسخه پزشک مصرف کنید.
هر چند همه افراد به داروهای مشابه پاسخ یکسان نمی دهند ، مهم است که با دکتر در خصوص داروهای خود مشورت کنید تا داروی مناسب خود را پیدا کنید.

اگر یک آنتی هیستامین غیر خواب آور به درمان کهیر شما جواب نداد ، پزشک ممکن است آنتی هیستامین قوی تر ، داروی دیگری یا ترکیبی از داروها را پیشنهاد کند.
در موارد نادر ، پزشک برای درمان کهیر مزمن می تواند یک قرص یا مایع استروئیدی تجویز کند. معمولاً این کار فقط برای مدت کوتاهی (5 روز تا 2 هفته) برای جلوگیری از عوارض جانبی مضر استروئید انجام می شود.

اقدامات در موارد اضطراری:

گاهی ممکن است کهیر به همراه شوک آنافیلاکتیک و حملات آنژیوادم باشد . اما وقتی این اتفاق می افتد ، شخص بیمار نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند.

افرادی که آلرژی های شدید دارند باید یک اپی نفرین تزریقی داشته باشند. پزشک به شما یاد می دهد که اگر در معرض واکنش شدید آلرژیک هستید ، چگونه می توانید با خیال راحت به خود اپی نفرین تزریق کنید. لازم است این آمپول را همیشه به همراه خود داشته باشید و ان در خانه و داخل کمد قرار ندهید . بلکه بهترین حالت گذاشتن آمپول داخل جیب و کیف دستی است. استفاده از یک دستبند آلرژی نیز برای موارد ضروری مناسب به نظر می آید .

شرکت مراقبتی مهر پرستار آراد با داشتن مجوز رسمی از وزارت بهداشت و  کادر مجرب و متخصص آماده ارائه خدمات مراقبت و پرستاری در منزل است . کافی است با کارشناسان ما در این مرکزتماس حاصل فرمایید تا در اسرع وقت  پرستار مورد نظر برای شما اعزام گردد.